Het rechter trommelvlies vertoont een perforatie in de onderkwadranten, niet randstandig, geen granulaties, trommelvliesrand heeft een rustig aspect. Waarschijnlijk bestaat deze perforatie al lang en vertoont het weinig genezing tendens. Door de perforatie heen zie je nog wat trabekels op de mediale wand van het middenoor, duidend op doorgemaakte otitiden.
Het linkertrommelvlies lijkt intact te zijn, duidelijk een status na ooroperatie: de hamersteel is niet zichtbaar, de koepelholte is uitgeboord dan wel door eerdere ontstekingen verruimd en een stevige laag (kraakbeen?) is in het achterboven kwadrant aangebracht, mogelijk om een versterkt trommelvlies te maken voor een ketenreconstructie met opbouw op de stapes of op de voetplaat.
Commentaar: Linda Schot
Inzending : 22-1-2019
Door: Wilgis Schoffelmeijer
Linda Schot: M.i. pluis, ondanks geen historie van otitiden, verwacht ik in het verleden wel degelijk otitiden. Dit is de combinatie dun/verdikt trommelvlies. Voor zover te zien, is het trommelvlies intact.
Hans Joustra: Mee eens, ik denk ook kalkafzetting na al het doorprikken (hoewel wel dicht bij umbo), of ontstekingsreactie. Het heeft niet echt de vorm van een buisje m.i., maar eens met het ‘pluis gevoel’
Commentaar: Linda Schot en Hans Joustra
Inzending : 18-1-2020
Door: Wouter de Wolf
Vraag van Dennis:
Bijgevoegd foto van trommelvlies AD van een klant die in mijn stoel zat voor vervanging.
Moet ik dit beoordelen als pluis , of niet pluis, de ophoping en de zwarte vlekjes zitten mijns inziens iets onder het pars flaccida ? Is dit ophoping cerumen of moet ik dit toch doorsturen?
Cholesteatoom zit meestal toch iets hoger , op pars flaccida?
Namens Linda en Hans kan ik je melden dat jouw interpretatie helemaal kloppend is en dat je dit oor gerust als pluis mag beoordelen. Overigens wel de opmerking dat dit een oor is met geschiedenis..
Commentaar: Linda Schot
Inzending : 26-2-2020
Door:Dennis - Melens Optiek Zuidland
Oren met een geschiedenis: in beide trommelvliezen verkalkingen als uiting van vroegere prikkeling, meestal door oorontstekingen. De trommelvliezen zijn intact, de koepelholte is goed te overzien, er is een normale stand van hamersteel en lichtreflex duidend op een normale druk in het middenoor. Deze oren zijn ondanks ziekte in het verleden, wel degelijk ‘pluis’.
Commentaar: Linda Schot
Inzending : 10-9-2019
Door: Wouter de Wolf
Mevrouw 83 jaar komt voor vervolgaanschaf hoortoestellen.
Gehoorverlies (hoge fletcher) 62 dB en 52 dB (AD en AS); perceptief gehoorverlies
Anamnese: geen historie met gehoorproblemen/ ontstekingen en/of operaties. Geen bijzonderheden.
Doorgestuurd naar KNO voor trommelvliesbeeld AD voorboven. Mevrouw gaat naar de huisarts voor een verwijzing naar KNO – huisarts oordeelt: normale verkleuring trommelvlies, geen verwijzing naar KNO noodzakelijk.
Klopt dit?
Commentaar H.H. Themans:
Het linkeroor toont wat cerumen in het achterboven kwadrant en verder is het trommelvlies mede als gevolg van de hoge leeftijd niet meer doorzichtig dus kan er over het middenoor geen oordeel worden geveld.
Het rechter trommelvlies toont voorboven meer dan achterboven versterkte verkalking met daarin mogelijk wat dunnere gebieden, het pars tensa is niet afwijkend. Over het rechtermiddenoor kan evenmin als van het linker een oordeel worden gegeven. Gezien het iets hogere verlies rechts t.o.v. links is het aannemelijk dan cliënt vroeger rechts meer dan links oorklachten zou kunnen hebben gehad.
Deze oren zijn "pluis" te noemen.
Commentaar: (HHT)
Inzending : Datum onbekend
Door: Audiciensbedrijf Bouwhuis te Goor
Lijkt op een otitis externa of een nat, zojuist uitgespoten oor.
Het trommelvlies is onvoldoende zichtbaar om er een oordeel over te geven
Commentaar: Hans Themans
Inzending : 21-6-2016
Door: Marije Thaddeus
Het rechteroor toont in het craniale deel van de benige gehoorgang, doorlopend tot in het pars flaccida, cerumen die het pars flaccida aan ons oog onttrekt.
Op grond van deze waarneming is het rechts niet pluis te verklaren zonder zorgvuldig oortoilet.
Commentaar: Hans Themans
Inzending : 9-2015
Door: Second Opinion
Dit is wel een heel mooi voorbeeld van een Pluis-oor
Door het trommelvlies heen is de Chorda Tympani voor het lange been van de Incus duidelijk zichtbaar. Deze Chorda Tympani loopt achter de hamersteel verder. Ook het Promontorium en de nis van het ronde venster zijn goed te herkennen.
Commentaar: Hans Themans
Inzending : April 2010
Door: Lilian Rutgers