Wouter de Wolf:
Wat moet en mag ik hiermee?
Hans Joustra kno-arts:
Dit is een afwijking in de huid van de gehoorgang. Het lijkt een blaas/r maar dat weet je pas na palpatie. Traumaatje? Beleid: even afblijven. Geldt ook voor de eigenaar. Over een week weerzien. Als het een blaasje was, is het genezen. Anders naar de huisarts of kno.
Linda Schot kno-arsts:
Helemaal mee eens, het zit zo te zien zit het net in de benige gehoorgang, daar zitten geen haartjes, anders zou ook nog een atheroomcyste kunnen zijn. Ook een gehoorgangcholesteatoom is nog niet uitgesloten, dus belangrijk om inderdaad de patient terug te zien en bij geen verbetering door te sturen.
Inzending : 28-10-2019
Door: Wouter de Wolf
Vraagstelling:
Graag jouw mening over nevenstaand trommelvliesbeeld.
In het rechter oor trof ik een soort van pluisje aan, althans zo lijkt het mij, waarvan ik me afvraag wat de patiënt hier het beste mee kan doen.
Wouter de Wolf
Anatwoord kno:
Dat is schimmel aanslag.. Advies miconazol oordruppels
(het beste via huisarts)
Commentaar: Asaf Senft, kno-arts)
Inzending : 7-06-2018
Door: Wouter de Wolf
Vraagstelling Tine de Boodt:
Vorige week heb ik een cliënt gezien bij ons in het hoorcentrum waarvan ik niet zeker ben wat ik exact gezien heb bij video-otoscopie.
In bijlage het beeld - in de hoop dat jullie dit beeld verder kunnen verklaren.
Antwoord Linda Schot, kno-arts
Het is huid, waarschijnlijk een blaar. Ik heb het 1 keer als uiting van een gordelroos gezien (van een tak van de 5e hersenzenuw, n. trigeminus), maar daar waren ook op de huid van het gelaat leasies zichtbaar. Kan ook een andere herpes zijn. Het zit zo te zien in de benige gehoorgang. Is het oorstukje lang? Kan het daar frictie geven en een irritatieblaar geven? Is er gemanipuleerd in de gehoorgang? Ik zie geen heamatoom.
Als het niet week is, staat in de d.d. een gehoorgangcholesteatoom. Daar moet je dan wel wat mee. Is de persoon eerder geopereerd? Wij hebben van die hele kleine (=dunne) lange wattenstokjes, die kan je in een hoek buigen, ideaal om de consistentie te voelen terwijl je er naar kijkt.
Leuk om er zo naar te kunnen kijken! Stuur je mij nog wel het vervolg?
Overigens goede kwaliteit foto, fijn!
Antwoord Hans Joustra, kno-arts
Als ik dit zie, jeuken mijn vingers.
Ik wil het aanraken. Is het massief, Wat zit er in. Is het pijnlijk. Het trommelvlies lijkt normaal.
Ik ben het wel met je eens Linda. Ook hier weer de anamnese.
Er is geen roodheid. Dat maakt een infectie of trauma minder waarschijnlijk. dd: jicht, exostose, oud trauma, epitheelcyste?
Bij twijfel zou de KNO-arts kunnen overwegen om het te openen. Vervolg?
Commentaar: Linda Schot en Hans Joustra(HHT)
Inzending : 26-7-2019
Door: Tine de Boodt, Amplifon België
